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連空氣都過(guò)敏，你見過(guò)嗎？

凌晨，一位女士急呼120，電話聯(lián)系家屬代訴是因?yàn)檫^(guò)敏暈倒了，鄭州仁濟(jì)醫(yī)院南院區(qū)急救站急救人員快速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)不清、呼之不應(yīng)、全身大面積散在風(fēng)疹團(tuán)，測(cè)量血壓只有80/40mmHg，急救大夫立即診斷出患者是過(guò)敏性休克，緊急建立靜脈通路，給予地塞米松注射液10mg靜推，鹽酸腎上腺素注射液0.5mg皮下注射，患者血壓逐漸回升，意識(shí)逐漸轉(zhuǎn)清，身上的風(fēng)疹團(tuán)也在慢慢減少，進(jìn)一步轉(zhuǎn)往院內(nèi)繼續(xù)治療。

隨后這才得知患者是對(duì)冷空氣過(guò)敏，常常因?yàn)槔淇諝膺^(guò)敏導(dǎo)致全身蕁麻疹，常自行服用氯雷他定片，這一次暈厥前也吃了一顆，只是沒(méi)有想到這一次這么嚴(yán)重，直接導(dǎo)致了休克。

過(guò)敏性休克是已致敏的機(jī)體對(duì)抗原物質(zhì)發(fā)生強(qiáng)烈全身性變態(tài)反應(yīng)綜合征，導(dǎo)致全身毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加，心排血量急劇減少，血壓下降達(dá)休克水平。此外，還可發(fā)生喉頭水腫、支氣管痙攣、呼吸窘迫，嚴(yán)重者致人死亡。

常引起過(guò)敏的多是食物、藥物。花粉、昆蟲等植物、生物，但是還有一種過(guò)敏源叫冷空氣過(guò)敏，很多人表現(xiàn)輕癥，比如過(guò)敏性鼻炎、哮喘，一遇見冷空氣就發(fā)作，有些人表現(xiàn)為寒冷性蕁麻疹、稍一遇冷就是全身紅疹疙瘩、瘙癢難耐、皮膚水腫；雖然冷空氣過(guò)敏誘發(fā)的休克并不多見，但是若患者出現(xiàn)過(guò)對(duì)冷空氣過(guò)敏的癥狀如鼻炎、哮喘、蕁麻疹，需警惕嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，比如此位患者在暈厥前1小時(shí)就出現(xiàn)了全身風(fēng)疹團(tuán)，口服氯雷他定后效果欠佳，未及時(shí)進(jìn)一步就醫(yī)，直接進(jìn)展成了過(guò)敏性休克。

生活中預(yù)防冷空氣過(guò)敏也應(yīng)做到三點(diǎn)：

1.注意保暖御寒。預(yù)防寒冷性蕁麻疹，首先是保暖。，盡量減少皮膚的寒冷刺激。避免接觸冷水冷風(fēng)，少吹空調(diào)；一旦發(fā)生蕁麻疹，不要搔抓皮膚，及時(shí)服藥或者就醫(yī)。

2. 進(jìn)行抗過(guò)敏治療，除了治療癥狀，也要對(duì)過(guò)敏反應(yīng)的本身進(jìn)行治療和改善，治療關(guān)鍵的根本是扭轉(zhuǎn)過(guò)敏體質(zhì)。

3. 注意增強(qiáng)身體免疫力，一般雖然蕁麻疹屬于皮膚性的疾病，但是和身體免疫力也是有直接關(guān)系的，如果身體免疫力下降的話，患者就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的病癥反應(yīng)，尤其是應(yīng)該注意預(yù)防感冒，如果患者在發(fā)病階段吃了海鮮類的食物，可能會(huì)加重病癥的發(fā)展，所以飲食一定要注意忌口。

 （供稿：鄭州仁濟(jì)醫(yī)院南院區(qū)急救站  張遠(yuǎn)東）