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放鞭炮是我國民間除夕不可或缺的習(xí)俗，無論是城市還是鄉(xiāng)村，家家戶戶都在除夕夜燃放鞭炮，慶祝新年，雖然放鞭炮增添節(jié)日氣氛，但卻有很大的安全隱患，被爆竹炸傷的事件屢見不鮮。在鞭炮炸傷事件發(fā)生后，若不能正確及時急救處理，將會使病情雪上加霜，因此，掌握一些正確的急救方法非常必要。

煙花爆竹在爆炸時會產(chǎn)生巨大的能量，導(dǎo)致爆心壓力和溫度急劇升高，形成高溫高壓沖擊波，這些因素是導(dǎo)致人體遭受燒傷、炸傷等嚴重傷害的主要原因。沖擊波攜帶周圍介質(zhì)，如土、石、煤等顆粒向四周傳播，造成機械傷和異物傷、熱灼傷等；火藥產(chǎn)生化學(xué)傷害，引起感染發(fā)炎。受傷的程度與爆炸物的種類有關(guān)，嚴重時可危及生命。

一、對于燃放煙花爆竹不慎造成的燒傷或被開水燙傷，入院前先采取“沖”、“脫”、“泡”、“蓋”、“送”的原則處理

（1）“沖”

將燒燙傷的部位用清潔的流動冷水輕沖或浸泡10～30分鐘左右，有助于降低對深部組織的傷害。如果疼痛持續(xù)較重，可延長沖浸時間，如果沒有冷水，可用無害冷液體代替。不要在傷處涂抹草藥、牙膏、醋、風(fēng)油精、食用油等，此類物品可能會造成傷口細菌感染，并有可能加重?zé)齻疃取?/p>

（2）“脫”

建議充分沖洗浸泡后，在冷水中輕柔地脫下衣物，或必要時使用剪刀小心剪開衣物，切記不可強行剝離，以防弄破水泡。水泡表皮在燒傷早期有保護創(chuàng)面的作用，能夠減輕疼痛，減少滲出。

由于燒傷后該部位及鄰近部位會腫脹，要在傷處尚未腫脹前把手表、皮帶、鞋子或其他緊身衣物脫下，防止肢體腫脹后無法去除，造成血運不暢，出現(xiàn)更嚴重的損傷。

（3）“泡”

一旦發(fā)生被煙花爆竹、開水等燙傷，疼痛明顯者可持續(xù)浸泡冰水或用流動自來水持續(xù)沖洗30分鐘降溫，主要作用是帶走殘余熱量，避免燒傷程度加深，減輕燒傷程度，還能減輕疼痛。然而，對于大面積燒燙傷的患者，需特別注意浸泡的時間和水溫控制，以防體溫過度下降。

（4）“蓋”

在被煙花爆竹、開水等燙傷的部位使用干凈或無菌的紗布或棉質(zhì)布類覆蓋傷口并加以固定，可以減少外界污染和刺激，有助于保持創(chuàng)口清潔和減輕疼痛。千萬不要使用紙巾覆蓋，沒有干凈的紗布也可以使用干凈的手帕代替，輕輕蓋在傷口上。

（5）“送”

盡快送往有條件救治的醫(yī)院。

二、眼部外傷的緊急處置措施：

（1）不要自行用清水沖洗眼睛

因為水容易與鞭炮中的化學(xué)物質(zhì)產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，會造成眼部酸堿燒傷。

（2）不要自行處理或壓迫包扎眼球

如果傷勢較重，不要強行扒開眼瞼，也不可壓迫眼球。若發(fā)生出血或眼內(nèi)容物外露，應(yīng)立即使用潔凈的紗布或手絹輕輕覆蓋傷眼，并迅速送往醫(yī)院接受專業(yè)救治。

（3）不要舍近求遠，應(yīng)就近診治

及時前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)接受專業(yè)處置，對于眼外傷的康復(fù)及視力恢復(fù)具有至關(guān)重要的作用。

（4）不要揉擦眼睛，不要急著涂藥膏

揉擦眼睛可能會使眼部傷口受壓擴大，導(dǎo)致進一步傷害；而自行涂抹藥水或藥膏，則可能妨礙醫(yī)生準(zhǔn)確觀察傷口、判斷病情，并增加感染風(fēng)險。

（5）不要在就診途中喝水

就診途中不要喝水，若傷勢嚴重，可能需要接受全身麻醉手術(shù)，因此術(shù)前務(wù)必禁食禁飲至少6小時。

（6）不要自行拔出眼內(nèi)異物

如果爆炸后存在金屬碎屑或者其他異物入眼，千萬不要試圖自己強行拔除，因為可能存在不規(guī)則的倒刺從而將我們嬌嫩的視網(wǎng)膜全部勾出。

正確的處置：受傷后應(yīng)該用干凈的紗布或手帕輕輕地簡單包扎傷眼，不要用紙巾或者不干凈的毛巾捂住受傷的眼睛，記得中間一定空心姿勢，不能壓迫眼球，盡快到正規(guī)醫(yī)院就診。

三、耳部外傷的緊急處置措施

（1）對于爆炸傷害，以爆炸性耳聾較為常見，因為一瞬間的爆炸性巨響的沖擊，造成耳膜或其他耳部組織受到傷害，從而會造成聽力受損。

（2）當(dāng)癥狀較為輕微時，人們可能會僅感到雙耳有輕微的鼓脹感，聽力會瞬間消失但隨后即恢復(fù)，這種情況下，通常不會對雙耳造成永久性損傷。

（3）然而，若癥狀較為嚴重，爆炸聲響后，可能會出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)聽力明顯下降，甚至完全喪失聽力，此時應(yīng)立即送往醫(yī)院，尋求專科醫(yī)生的緊急救治。

（4）注意：不要在就醫(yī)前隨意滴入任何滴耳液

鞭炮的選擇和燃放措施要得當(dāng)，盡量避免受傷：

1.前往正規(guī)的鞭炮銷售點購買鞭炮；

2. 在空曠的地方燃放，不要在居民區(qū)或者周圍有易燃易爆物的地方燃放；

3. 盡量不要手持鞭炮，一次只能放一個；

4. 若鞭炮點燃后未能及時爆炸，切記切勿擅自上前查看，以防意外發(fā)生。

（供稿：鄭州市第七人民醫(yī)院急救站 孔理祥）